Mulas – pengobatan yang efektif dengan biaya yang terjangkau

maag; Juga dikenal sebagai refluks asam, GERD, atau gangguan pencernaan asam.

Apakah Anda salah satu dari 10% orang Amerika yang menderita penyakit asam lambung? Tidak akan ada banyak iklan di “Pil Ungu” jika tidak ada jutaan dari Anda.

Mulas adalah gejala paling umum dari penyakit refluks asam. Namun, itu bukan satu-satunya gejala. Beberapa orang mengalami nyeri dada atau perut. Yang lain mengeluh batuk atau rasa asam di mulut mereka. Beberapa mengalami mengi, suara serak, mual atau regurgitasi.

Perawatan yang wajar harus dimulai dengan menghindari pemicu umum. Makanan, alkohol, merokok, obat-obatan, dan stres adalah penyebab paling umum. Hindari makanan pedas dan makanan asam seperti produk tomat, buah jeruk, bawang, kafein dan berani saya katakan cokelat? Hindari makan larut malam. Jangan merokok. jangan minum. Dengarkan ibumu.

Kebanyakan orang sadar bahwa aspirin dapat menyebabkan gangguan pencernaan asam. Banyak yang tidak menyadari bahwa ibuprofen (Motrin, Advil) dan naproxen (Aleve) memiliki kemungkinan yang sama untuk melakukannya. Resep obat anti-inflamasi juga merupakan stimulan, meskipun Celebrex lebih mungkin menyebabkan kasus mulas. Beberapa orang memiliki masalah serupa dengan obat lain, seperti kortikosteroid atau hormon.

Jika Anda menghindari pemicu yang diketahui tetapi masih memiliki gejala, apa langkah selanjutnya?

(Sebelum saya melanjutkan, izinkan saya mengatakan bahwa mulas yang terus-menerus mungkin merupakan gejala penyakit maag, penyakit jantung, atau bahkan kanker. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk memastikan Anda baik-baik saja.)

Sekarang kembali ke pengobatan.

Ada tiga jenis obat sakit maag: antasida (yang menetralkan asam lambung saat kontak untuk bantuan segera), H2 blocker (seperti Tagamet, Axidine, Pepcid, dan Zantac), yang mengurangi produksi asam lambung hingga 50%, dan PPI (pompa proton inhibitor). ) (Prilosec, Prevacid, Aciphex, Protonix, Nexium, Dexilant), yang mengurangi asam hingga 90%. Reglan berada dalam kategori lain sepenuhnya, dan bekerja dengan meningkatkan kontraksi di kerongkongan, sehingga asam mengalir kembali ke perut.

Untuk mulas sesekali, katakanlah seminggu sekali atau kurang, jangan menghabiskan $20 untuk Prilosec OTC. Beli sebotol Rolade atau Maalox seharga $5 (atau lebih baik dari yang generik) yang bisa bertahan selama beberapa bulan.

Untuk keasaman yang lebih sering atau tahan, H2 blocker adalah pilihan yang sangat baik dan terjangkau. Ketika mereka pertama kali muncul di pasaran, mereka adalah obat ajaib – mereka mengubah kehidupan pasien maag. Saat itu harganya sangat mahal. Tapi sekarang murah, tidak lebih dari $4 untuk persediaan sebulan. Tagamet, Axid, Pepcid, dan Zantac semuanya sekarang tersedia tanpa resep dalam dosis rendah. Menariknya, mereka masih tersedia dengan resep, dan dalam dosis yang lebih tinggi secara keseluruhan, tetapi seringkali dengan harga yang lebih rendah daripada obat-obatan yang dijual bebas. Misalnya, Anda dapat membeli stok Pepcid (famotidine) 30 hari dengan resep hanya dengan $4, sedangkan versi OTC dapat berharga 2-3 kali lipat, tergantung pada kekuatannya. Mungkin lebih murah untuk mendapatkan resep.

Banyak orang, mungkin jutaan, yang menggunakan penghambat pompa proton yang lebih mahal akan baik-baik saja dengan penghambat H-2 yang lebih murah. (Sekali lagi, tanyakan kepada dokter Anda sebelum minum obat ini secara teratur. Anda tidak ingin menyembunyikan kanker perut.) Di antara penghambat pompa proton, Prilosec, Protonix, dan yang terbaru Prevacid sekarang bersifat generik. Prilosec dan beberapa bentuk Prevacid saat ini tersedia tanpa resep. Jika Anda memiliki bukti melalui asuransi Anda, mereka kemungkinan akan diatur. Periksa formularium Anda (bawalah ke dokter Anda) sebelum memutuskan obat-obatan ini. Ini mungkin menyimpan banyak sakit hati.

Anda tidak ingin mengambil PPI dua kali sehari jika memungkinkan – dosis yang lebih tinggi sekali sehari selalu lebih murah. Obat generik umumnya lebih murah. Tidak seperti H-2 blocker, versi OTC lebih murah daripada versi resep. Juga, dosis yang sering diresepkan mungkin lebih murah daripada dosis yang sering diresepkan, terlepas dari kekuatan pil. Tanya apoteker. Meskipun sebagian besar dari persiapan ini datang dalam bentuk kapsul dan tidak dapat dibagi seperti pil, kapsul yang aman untuk dibuka dan ditaburkan di atas saus apel atau makanan lain dapat dengan hati-hati dibelah dua untuk penghematan lebih. Kupon PPI (hingga $55) tersedia online atau dari dokter Anda.

Reglan (metoclopramide) tidak digunakan sesering tahun-tahun sebelumnya, tetapi sangat efektif bagi banyak orang. Itu hanya datang dengan resep, tetapi biayanya kurang dari $ 4 per bulan. Ini dapat dikombinasikan dengan penghambat H-2 jika diperlukan, yang masih lebih murah daripada PPI. Beberapa orang mengalami efek samping, tetapi biasanya tidak dengan dosis rendah atau penggunaan intermiten.

Mudah-mudahan, tip ini tidak hanya akan menyelamatkan mulas Anda, tetapi juga dompet Anda. Karena dokter Anda mungkin tidak mengetahui biaya obat-obatan ini, mengapa tidak membawa artikel ini ke pertemuan Anda berikutnya?

Hak Cipta 2010 Cynthia J. Koelker, MD